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泌尿外科

一、科室简介

    广州医科大学附属第二医院泌尿外科建科于1973年,经全国著名的凤仪萍教授、郑文徽教授、陈志光教授、周兴教授等为首的数代泌尿外科专家的共同努力和悉心建设下,本专科以标准化、专业化、学术化为特色,以微创外科技术为主线,不断开展各类复杂性临床新技术,使得泌尿外科在微创和泌尿生殖系肿瘤方面处于华南地区领先水平。
       现有教授、主任医师3人,副教授、副主任医师6人,讲师、主治医师7人。其中,博士研究生导师1人,硕士研究生导师2人。拥有院本部昌岗院区及番禺院区共3个病区,泌尿外科专科门诊及男科门诊,膀胱镜检查治疗室,体外冲击波碎石室,尿流动力学检查室,男科综合治疗室,结石分析及多媒体制作室等部门。下设泌尿生殖系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病、女性泌尿外科、小儿泌尿外科、男科学及泌尿系先天性畸形整形等七个亚专科。我院拥有先进的医疗设备为高、精、尖手术保驾护航。
       在临床业务方面率先开展了各类腹腔镜手术治疗,包括根治性膀胱切除-原位乙状结肠或回肠新膀胱术,保留性神经的前列腺癌根治术,肾癌的肾部分切除术,肾癌根治术,肾盂癌根治术,肾上腺肿瘤切除术,累及下腔静脉的腹膜后巨大肿瘤切除术,肾包膜下切除严重感染粘连肾,肾盂成型术,复杂性膀胱/尿道阴道瘘修补术等。其中,腹腔镜膀胱根治性切除-原位乙状结肠新膀胱术多次被评为广东省和广州市临床特色技术。率先在省内开展了SonixGPS超声导航引导下经皮肾镜碎石术,输尿管软镜钬激光碎石术,经尿道前列腺电汽化切除术,经尿道膀胱肿瘤激光切除术,经阴道无张力性后尿道吊带术,尿道下裂及隐匿型阴茎矫形术等。在人工海绵体置入治疗ED、尿道悬吊盆底重建治疗尿失禁以及两性畸形整复等技术有独到之处。本专科还拥有一支以“优质服务”为宗旨的专科护理团队,可为病人提供优质、满意的护理服务,该团队曾多次获得“广州市优质护理服务示范工程先进集体”、“女教职工建岗立业标兵岗”等称号。
       本专科每年面向全国以新技术培训班及高级研讨班等形式举办省级、市级的继续教育项目和学术交流活动。每年承担广州医科大学临床医学系和护理本科生、留学生的理论课和实习教学任务。此外,我科作为住院医师规范化规培基地,每年承担外科学住院规范化培训的任务。自2003年以来,学科学术带头人及学术团队先后承担了国家级科研立项2项,省部级6项,在国内外核心期刊上发表论文共90余篇,SCI收录15篇,其中单篇最高影响因子达7.8分,现正承担国家级、省级科研课题4项。我科每年选派优秀的中青年骨干到国内外先进医疗机构进修培训,并与国际国内先进医疗机构紧密合作,探索医疗新技术、新发展。
       本专科以其人才优势、技术领先、设备先进、服务周到、价格合理,质量保证而服务于社会各界,欢迎患者前来就诊、咨询、手术。该科每周一至周五均设有专家门诊,节假日照常上班,我们将秉承“以患者为中心”的宗旨,以精湛的医术、优质的服务为广大患者造福。

 泌尿外科门诊位于门诊大楼5楼:电话020-34152562
泌尿外科病房位于何善衡3楼:电话020-34152254

 二、专业特色

  1. 腹腔镜根治性膀胱切除-原位乙状结肠新膀胱术——泌尿外科发展的新亮点

    膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,目前根治性全膀胱切除是治疗肌层浸润性膀胱癌的金标准。开放手术由于创伤大而逐渐被腹腔镜手术方式所替代,腹腔镜手术不仅能够实现开放手术的切除范围,而且具有创伤小、视野清晰、出血量少、病人恢复快、住院时间短等优点。术后回肠膀胱术(Bricker术)已成为尿流改道的主要手术方式,目前已被广泛应用,具有操作简单、疗效确切、手术死亡率低等优点,其缺点主要是需腹壁造口终身佩带尿袋,影响生活质量。原位新膀胱术是另一种尿流改道的手术方式,选择消化管道形成低压新膀胱与尿道残端吻合,通过尿道外括约肌自然控制排尿,可以保留正常排尿习惯,避免了挂置尿袋对患者心理生理和社会活动的影响。由于乙状结肠具有位置靠近尿道、毗邻膀胱及吸收功能较低等特点,有利用术中无张力吻合、术后膀胱反射的恢复及术后电解质及酸碱平衡的维持,因此原位乙状结肠新膀胱具有解剖和生理功能的独特优势。腹腔镜根治性膀胱切除-原位乙状结肠新膀胱术是本专科的临床特色技术,通过术后对患者进行排尿的指导及长期的随访,结果显示患者的排尿更符合生理机能,疗效满意,得到患者的一致认可。
    2. 经尿道等离子双极气化切除术(TUBVP)——治疗前列腺增生症

    前列腺增生症是困扰老年男性的主要疾病之一。增生的腺体会引起膀胱颈部出口的梗阻,导致排尿困难,膀胱内尿液排不出去,容易并发感染、出血和结石,严重影响患者的生活质量。梗阻加重时,则出现上尿路积水,出现肾功能损害,最终发展成尿毒症,给患者的生命健康造成严重的不良后果。经尿道前列腺电切术(TURP)是前列腺增生微创治疗的“金标准”,因其自身的技术特点的缺陷常导致术后出血及电切综合征等并发症的发生。等离子双极气化是在TURP和TUVP的基础上发展起来的治疗新方法,在准确切割组织的同时可使组织气化,具有更高的安全性和高效性。本专科目前采用英国Gyrus公司和德国storze公司的Plasmakinetic(PK)系统,已成功为6000余例前列腺增生患者施行手术,患者术后IPSS评分明显降低,生活质量评分明显改善,平均尿流率明显提高,均取得良好的效果。
    3. SonixGPS导航超声引导下经皮肾镜碎石术——治疗复杂性上尿路结石

    经皮肾镜取石术(PCNL)是目前治疗上尿路结石(肾结石及输尿管上段结石)的重要微创方法之一,已经替代了传统开放手术并已广泛应用于临床。普通B超为常用的穿刺定位方法,但因其自身的技术特点也存在无法避免的缺陷,包括通道建立过程中无法检测导丝方向及位置,容易导致通道迷失及出血,增加出血机会。加拿大Ultrasonix公司推出电磁定位超声穿刺导航系统(SonixGPS)是一种新出现的辅助穿刺,其优点是术中可根据穿刺针运动的方向和轨迹灵活调整穿刺角度及深度,准确性高,相比普通B超定位具有明显优势。本专科采用SonixGPS导航穿刺系统进行PCNL,已成功治疗1000余例上尿路结石患者,均取得良好的疗效。
    4. InterStim骶神经调节(SNM)——治疗排尿功能障碍

    下尿路症状严重影响患者生活质量,包括尿频、尿急、急迫性尿失禁、压力性尿失禁、慢性盆腔疼痛,前列腺疾病术后尿失禁及盆腔手术术后尿潴留等疾病,既往一般治疗和药物治疗等手段疗效有限,而高级的骶神经调控价格昂贵难以开展。InterStim骶神经调节是通过弱电脉冲刺激骶神经调节与排尿相关的膀胱括约肌和盆底的神经反射,使异常的神经反射重新到达平衡,从而安全而有效地控制排尿功能障碍及盆腔疼痛的症状,具有强度和聚集性高、穿透性强、便捷、治疗无痛无创、长期随访安全性及疗效良好等特点,很大程度改善患者的生活质量。
    5. Allium覆膜自膨胀尿路支架系统——治疗尿路狭窄

    尿路狭窄是临床较为常见的泌尿系疾病,其致病因素包括输尿管肿瘤、盆腔和腹膜后肿瘤压迫、腹膜后纤维化导致的输尿管狭窄,后尿道损伤术后及前列腺疾病术后的尿道狭窄等,临床上多需手术治疗,因开放性手术创伤大、术后并发症多,因此其临床应用受到了一定的限制。腔内微创技术的发展为尿路狭窄提供了一种微创、简便的治疗方法,支架的应用是临床治疗及预防尿路狭窄的微创治疗手段并得到广泛应用。既往的尿路支架系统由于本身支架材料的特性,常常存在组织嵌入、管外结壳、结石形成、难以取出,放置时间短等弊端。Allium覆膜支架系统采用独特的聚合物覆膜覆盖及口径自膨胀设计与独特锚定装置,可在术中准确定位于狭窄段、防止组织嵌入及结石的形成。两端低径向力与节段式设计防止尿液反流,减少逆行尿路感染的机会。其组织相容性良好,可长期留置于患者体内。
    6. 经阴道无张力性尿道中段吊带术——压力性尿失禁患者的福音

    压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑、体力活动及腹压突然增加时 , 尿液不由自主地流出。轻度病人只在腹压突然增加时偶尔出现;中度病人于站立活动时即有频繁尿失禁 ,并需携带尿布生活;重度病人于站立或躺下等体位改变时即可出现尿失禁。压力性尿失禁是一种严重影响妇女健康和生活质量的疾病。中、重度患者需手术治疗,改善症状。近年来,新型人工吊带材料的出现给女性压力性尿失禁的治疗带来了飞跃性的进展,经阴道无张力性后尿道吊带术(TVT术)治疗压力性尿失禁在国内外正日渐流行。该方法具有以下优点 :①手术操作时间短 ,平均手术时间为 30分钟;②手术为微创手术 ,损伤小 ,只需要在病人阴道前壁做一小切口;③手术效果好 ,并发症少见;④吊带采用高科技材料制作 ,具有优异的组织相容性 ,极少发生感染及排斥反应。作为省内较早开展该项新技术的科室之一,泌尿外科已成功为女性患者施行TVT术100余例,为男性患者施行球海绵体吊带术10余例。术后患者临床症状消失,可正常生活和从事社交活动,为尿失禁患者带来了福音。

三、专科常见病

1、 泌尿系统结石:肾、膀胱、输尿管结石;
    2、 泌尿系统肿瘤:肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌;
    3、 男性生殖系统肿瘤:前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌;
    4、 女性疾病:尿道综合征、盆底肌肉松弛、尿失禁、尿道癌;
    5、 小儿泌尿外科:鞘膜积液、尿道下裂、尿道上裂、隐睾、肾母细胞瘤;
    6、 男科疾病:性功能障碍、男性不育;

专家介绍
  • 周兴
  • 曾格瓦
  • 邓振农
  • 何兆伟
  • 潘建刚
  • 苏宇
  • 张利朝
  • 伍信阳
  • 刘杰
  • 郑煜
  • 秦轶
  • 陈潮江
  • 林卓远
  • 李建新
姓名:周兴
技术职称:教授、主任医师
职务:外科主任兼泌尿外科主任
专长:腔内泌尿外科(TURP、腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜)、人工海绵体置入、尿道悬吊盆底重建、两性畸形整复、尿流改道及新膀胱术。
个人简介:
周兴,医学博士,泌尿外科主任医师,教授、硕士研究生导师,外科主任兼泌尿外科主任。广东省医学会泌尿外科分会常委、广东省医师协会男科分会副主任委员、广东省中西医结合学会泌尿外科分会常委、广州市医学会泌尿外科分会副主任委员。先后开展具有国内先进水平的新业务、新技术五项。擅长腔内泌尿外科(TUVP、腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜)、两性畸形整复、尿流动力学、尿流改道及新膀胱术。1990年开始开展“经尿道前列腺电切术”,1997年在国内率先开展了“经尿道前列腺汽化切除术’;2000年在亚洲率先开展了“经尿道前列腺等离子汽化切除术”,现已完成前列腺腔内切除术6000余例。1995年开展“简化输尿管镜术”治疗输尿管结石及输尿管狭窄,并迅速在华南地区推广应用。1998年在国内率先开展了男性球海绵体悬吊术治疗前列腺切除术后男性尿失禁。1999年开展了构建“体神经—内脏神经”反射弧治疗脊柱裂脊髓脊膜膨出患者大小便功能障碍。2002年开展了后腹腔镜包膜内切除严重感染粘连性无功能肾,腹腔镜下保留性神经全膀胱切除乙状结肠原位膀胱术。在人工海绵体置入治疗ED、尿道悬吊盆底重建治疗尿失禁以及两性畸形整复方面有独到之处。近五年承担省部级以上科研与教学基金3项,发表论文36余篇,主编前列腺增生症的诊断与治疗视听教材1部,由国家卫生部出版并向全国发行,参加编写专著2部。先后获得中国科学技术协会视听教材三等奖,军队科技进步二等奖、全军影视教材制作二等奖、广东省科技进步三等奖各一项、大学医疗成果一等奖、大学教学优秀奖、医院医疗成果奖各一项等。
姓名:曾格瓦
技术职称:副主任医师
职务:泌尿一区区长
专长:尿路结石、前列腺疾病、男科疾病、泌尿系肿瘤的诊治,擅长腔内微创手术以及经尿道前列腺电切、膀胱肿瘤电切、泌尿外科整形手术(如尿道下裂)。
个人简介:
曾格瓦,医学硕士,泌尿外科副主任医师。1983年毕业于广州医学院医疗系,1992获得湖南医科大学泌尿外科硕士学位。现任中华医学会广州泌尿外科分会委员,广东省医学会微创外科泌尿外科组委员。从事泌尿外科工作将近30年,对泌尿外科常见病、疑难病的临床诊断治疗有丰富经验,擅长尿路结石、前列腺疾病、男科疾病、泌尿系肿瘤的诊治。在腔内微创手术(如输尿管镜,经皮肾穿刺,腔内处理肾及输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂-输尿管交界梗阻等疾病;擅长经尿道前列腺、膀胱肿瘤电切等手术,在泌尿外科整形手术(如尿道下裂)方面有丰富的经验。
姓名:邓振农
技术职称:副主任医师
职务:泌尿外科二区区长
专长:泌尿系结石、感染、肿瘤的诊治。擅长泌尿系疾病的开放及微创手术,以及各类腔镜手术(如输尿管镜、经皮肾镜、前列腺电切、膀胱肿瘤电切等)。
个人简介:
邓振农,泌尿外科副主任医师。毕业于广州医学院医疗系,从事泌尿外科临床一线工作25年,有丰富的泌尿外科临床诊治经验。现任广州微创泌尿外科分会委员。对泌尿系结石、肿瘤、下尿路梗阻(前列腺增生症等)、泌尿系感染(肾、尿道、膀胱急慢性炎症,慢性前列腺炎)等疾病的诊治有丰富的临床经验。掌握泌尿系常见疾病的各类开放手术及微创手术,擅长输尿管镜下气压碎石、经皮肾穿刺气压碎石、前列腺电切(TURP术)、膀胱肿瘤电切(TURBT术)等腔镜微创术。
姓名:何兆伟
技术职称:副主任医师
职务:
专长:男性性功能障碍,男性性功能评价及检测,男性前列腺疾患诊治。
个人简介:
何兆伟,医学硕士,泌尿外科副主任医师。1985年毕业于广州医学院医疗系,1994年获湖南医科大学泌尿外科硕士学位。从事泌尿外科医、教、研工作20多年,有丰富的泌尿外科临床诊治经验,擅长泌尿系统结石、肿瘤、前列腺疾病、男性病等疾病的诊治及手术工作,擅长腔内微创手术治疗:经尿道前列腺电切(TURP)、经尿道膀胱肿瘤电切(TURBt)、输尿管镜等;擅长经皮肾镜取石、碎石、造瘘术,腹腔镜、腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术、肾上腺切除术,输尿管取石术、精索静脉结扎术等微创手术。
姓名:潘建刚
技术职称:教授、主任医师
职务:
专长:泌尿系肿瘤、尿路结石、慢性前列腺炎、男性不育、性功能障碍的诊断与治疗。
个人简介:
潘建刚,教授、主任医师、医学博士、博士后合作导师、硕士研究生导师、广州医科大学南山学院导师,中国援加纳医疗专家队队员、广东省医学杰出青年、广州市卫生高层次人才(骨干人才)、天津医科大学优秀毕业生、广州医科大学优秀教师、广州医科大学优秀临床实习带教老师,广州医科大学优秀党员、广州医科大学附属第二医院泌尿外科特需专家、广州医科大学附属第二医院优秀中青年医师、广州医科大学第二临床学院教学指导委员会委员、广州医科大学第二临床学院教学督导,科技部及江西、四川、河北等省科技奖励及项目评审专家、广州市卫生科技项目评审专家、广州市卫生系列高级专业技术资格评审专家、南方医科大学、广东药科大学等学校高级专业技术资格评审专家、国内外多种SCI收录杂志审稿专家,长期以来从事泌尿外科的临床及基础研究工作, 对泌尿外科常见病、疑难病的诊断及治疗丰富经验,擅长泌尿系肿瘤、尿路结石、前列腺疾病、男科疾病的诊治,特别是对膀胱癌的综合治疗有独到的见解与经验。目前研究方向:1、膀胱癌个体化治疗,2、代谢综合征与膀胱癌相关性研究。
姓名:苏宇
技术职称:副主任医师
职务:
专长:男性性功能障碍诊断及治疗,男性外生殖器整形修复,男性生殖系统感染的诊断与治疗。
个人简介:
专长:男性性功能障碍诊断及治疗,男性外生殖器整形修复,男性生殖系统感染的诊断与治疗。
姓名:张利朝
技术职称:副主任医师
职务:
专长:泌尿生殖系统肿瘤、前列腺疾病的诊治。
个人简介:
张利朝,副主任医师,医学博士。现任欧洲泌尿外科学会(EAU)会员,广东省医学会泌尿外科分会委员,广东省泌尿生殖学会腹腔镜分会委员,广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员,广东省老年保健协会泌尿男科专业委员会委员。擅长泌尿生殖系统肿瘤的诊治及泌尿生殖系腹腔镜手术。熟练掌握腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹膜后肿瘤切除术、肾癌肾盂癌根治术、肾脏肿瘤剜除术、肾盂整形术、输尿管切开取石术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治回肠膀胱术等微创手术。以第一作者发表论文30余篇,SCI论文3篇,参编专著4部。获广东省科技成果二等奖1项、军队医疗成果二等奖2项。主研广东省卫生厅医学科研基金1项,参与国家自然科学基金2项,广东省科技计划项目2项。
姓名:伍信阳
技术职称:副主任医师
职务:
专长:尿路结石、慢性前列腺炎、性功能障碍的诊断与治疗。
个人简介:
伍信阳,副主任医师、医学博士、住院医师规范化培训导师、广州医科大学附属第二医院泌尿外科教学指导专家、从事泌尿外科临床工作26年。 对泌尿外科常见病、疑难病的诊断及治疗丰富经验,擅长微创及腔镜治疗尿石症、前列腺增生、膀胱癌等,男性不育症,必尿系肿瘤的诊断和治疗。
姓名:刘杰
技术职称:主治医师
职务:
专长:泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病和男科疾病的治疗。
个人简介:
主治医师,医学硕士,广东省泌尿外科激光学组委员,广东省泌尿外科学会基础部委员,广州市泌尿外科学会委员。2004年郑州大学医学院本科毕业,2004—2006年于河南省西平县人民医院泌尿外科工作,2009年广州医科大学硕士毕业后一直于广州医学院附属第二医院泌尿外科工作,从事泌尿外科医疗、教学和科研等工作十多年,曾于广州医科大学附属第一医院微创中心进修半年,临床经验丰富,尤其擅长复杂的泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病和男科疾病的治疗,熟练运用各种微创腔镜技术,如经皮肾镜、输尿管软硬镜、前列腺激光剜除、腹腔镜以及激光治疗技术。
姓名:郑煜
技术职称:主治医师
职务:
专长:泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病和男科疾病的治疗。
个人简介:
医学博士,美国哈佛大学医学院博士后,主治医师。美国泌尿外科学会会员,广东省医学会泌尿外科分会青年委员,广东省医学会泌尿外科男科分会青年委员,广东省泌尿生殖协会委员,广州市微创泌尿外科分会委员,长期致力于泌尿生殖系肿瘤、泌尿系结石及阴茎勃起功能障碍等男科学疾病的临床和科研工作,擅长泌尿外科微创手术治疗(包括腹腔镜技术、经皮肾镜碎石技术、输尿管镜技术等),主持或参与国家级、省市级基金课题的研究3项,参编专著1部,以第一作者/共同第一作者身份发表SCI论文5篇。
姓名:秦轶
技术职称:主治医师
职务:
专长:泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病和男科疾病的治疗。
个人简介:
秦轶,男,主治医师,广东省医学会泌尿外科分会会员,广州市医学会泌尿外科分会会员,从事泌尿外科临床、教学与科研工作15年。擅长输尿管镜激光碎石术、膀胱镜激光碎石术、微创前列腺电切术、单孔腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术、多维定位体外冲击波碎石术、药物排石等。
姓名:陈潮江
技术职称:主治医师
职务:
专长:泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病和男科疾病的治疗。
个人简介:
主治医师,医学博士,中华医学泌尿外科分会会员,广东省医学会泌尿外科分会会员,广东省医师学会男科分会会员,广东省泌尿生殖协会会员。从事泌尿外科及男科十余年,善于诊治泌尿外科及男科常见疾病,擅长泌尿系肿瘤及尿路结石的微创手术治疗,包括腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺手术、经皮肾手术、膀胱及前列腺微创手术等。参与国家级课题及省级课题各一项,《Medical Science Monitor》及《World Journal of Surgical Oncology》杂志审稿人,发表SCI论文4篇。
姓名:林卓远
技术职称:主治医师
职务:
专长:泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病和男科疾病的治疗。
个人简介:
主治医师,讲师,外科学博士。现任广东省医学会泌尿外科分会基础学者成员,《Medical Science Monitor》审稿人。擅长尿路结石、前列腺疾病、男科疾病、泌尿系肿瘤的诊治。长期从事有关泌尿系统恶性肿瘤诊断治疗分子标志物的临床研究及作用机制的基础研究,2012-2013年前往美国哈佛医学院附属麻省总医院学习尿路结石、男科疾病、泌尿系肿瘤的临床治疗和前列腺癌的基础研究,2019年作为访问学者赴美国西北大学医学院进行学习。以第一作者发表多篇论文,包括《International Journal of Cancer》、《Molecular Cancer》等SCI论文。主持包括国家自然科学基金、广东省自然科学基金、广东省卫计委、广州市科技局、广州市卫计委等多项基金。
姓名:李建新
技术职称:主治医师
职务:
专长:泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病和男科疾病的治疗。
个人简介:
医学博士,泌尿外科住院医师,擅长泌尿外科常规及微创手术,独立完成经尿道前列腺电切术、输尿管镜碎石等腔内泌尿外科手术,致力于前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石等疾病的诊治研究。
出诊时间:注:专家门诊 特需门诊
出诊时间 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日
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注:出诊医生如有变更以挂号处当天挂出为准
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