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肿瘤“地道战”,消化道粘膜下肿瘤不开刀也能切除!
信息来源: 消化内科发布时间:2019/6/21 8:49:59

近日45岁的方先生入住我院

通过胃镜和超声胃镜检查

我们发现方先生的食管下段

有一个藏在粘膜下的肿瘤

这种粘膜下的肿瘤有逐渐变大

甚至演变成恶性肿瘤的潜在风险!

 

方先生一听就慌了,因为这种粘膜下的肿物以往是需要做外科手术切除的,但是外科手术对患者创伤相对较大且费用较高,术后并发症较多。

 

该怎么办呢?

 

此时,专家为方先生提出了行STER的方案。

 
 
 
 
 
 

STER(内镜下微创新技术叫做内镜下经粘膜下隧道肿瘤切除术,是内镜微创治疗领域最为前沿的技术之一,属于四级消化内镜诊疗技术。

 
 
 
 
 
 

在我院消化内科杨辉主任的支持下,以及胃肠外科梁国建主任的协助下,消化内科郭佳念医生为方先生成功实施胃镜下微创切除。

手术过程中,在胃镜的直视下,医生在只有3.5mm薄的食管粘膜下建立一条隧道,打通隧道至肿瘤的部分,显露肿瘤以后沿肿瘤包膜在内镜直视下剥离,完整剥离后,取出肿瘤,最后再用金属夹闭合隧道口。

 

此次手术顺利,肿瘤被成功完整取出,患者术后第二天就可以进食及正常活动,恢复良好。

延伸阅读

 
 
 
 
 
 

肿瘤是人类健康的劲敌,手术、放疗、化疗以及免疫疗法都不能彻底击败它。但是,如果能早期发现,通过微创技术完全可以根除肿瘤,提高生存率及生活质量。

 

黏膜下肿瘤包括胃肠间质瘤、平滑肌瘤、类癌、脂肪瘤、异位胰腺、神经鞘瘤等,是一组来源于黏膜下方各层结构的病变的统称。它们在内镜下形态相似,表现为隆起型病变,表面覆盖正常黏膜。黏膜下肿瘤大多为良性病变,部分有恶变潜能,如GIST等,当肿瘤生长到一定体积,可出现临近组织器官浸润、血液或淋巴转移等。

 

内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)是将隧道内镜技术应用于治疗食管贲门固有肌层肿瘤,在黏膜下层和肌层之间建立一纵形隧道,在隧道内将瘤体完整切除,尽量保持黏膜层完整,最后用金属钛夹完整对缝黏膜切口的技术。该术式具有非常高的安全性,不仅可以避免手术后消化道穿孔以及腹腔内感染的发生,并且创面小,恢复时间快,是微创治疗技术的一大进步。

 


经过多年的发展,消化内科杨辉主任团队能精准地发现食管、胃、结肠早期肿瘤,并能进行早期肿瘤的内镜下微创切除,消化内科内镜技术不断向前迈进,目前成熟应用的EMR、ESD、POEM、STER多项微创技术具有手术时间短、患者创伤小恢复快、并发症少等特点。不断提高技术水平,为患者解除病痛,是我们不懈的追求!
 
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