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【老人报】饮食指南 | 痛风发作难忍,专家说:戒口不要只盯着嘌呤
信息来源:发布时间:2018/2/8 19:20:20

随着越来越人加入第四高——高尿酸的“队伍”,痛风患者也日渐增多。无论是患有高尿酸血症还是痛风,科学饮食是控制病情的重要措施。在10月19日举办的健康大讲堂上,广州医科大学附属第二医院风湿内科主任黄文辉表示,要预防痛风发作和降尿酸,懂得吃什么、喝什么、减肥、以及坚持治疗计划缺一不可。

痛风饮食不能盲目限制肉类

 

不少人都知道,得了痛风或尿酸升高,必须要限制高嘌呤饮食,因而对于一切肉类饮食都敬而远之。对此,黄文辉指出,痛风的患者应大致了解食物嘌呤含量,要限制动物内脏、海鲜、老火汤等高嘌呤食物,但非一味地限制肉类食物,一些嘌呤不太高的肉类,如淡水鱼、鸡肉、牛肉、猪肉等可以适当地进食。

 

“大部分的尿酸是来源于自身的嘌呤代谢,来源于食物的约只占20%,过度限制肉类食物不但无法有效降低血液尿酸值,反而会导致营养不良。痛风患者应该要知道如何避免高嘌呤食物,但不必要戒掉一切肉类,当然,蔬菜、水果等也是健康的选择。”

防治痛风,低嘌呤饮食还不够

 

黄文辉表示,痛风患者要注意饮食,提倡均衡饮食,限制每日总热量摄入,控制饮食中的嘌呤含量。

 

总的原则可以概括为:多喝水、少喝汤;多吃蔬菜、少吃碳水化合物;多吃碱性食物、少吃酸性食物,具体可按以下建议进行。

 

1
按食物嘌呤含量进行选择。

饮食上应避免的食物:动物内脏、高果糖玉米糖浆、甜苏打水等饮料、过度饮酒;

 

饮食上应限制的食物:海鲜、海产品、天然甜果汁、蔗糖、甜饮料和甜点、食盐(包括调味料和肉汁)、酒(特别是啤酒,还有葡萄酒及烈酒);

 

饮食上应多进食的食物:低脂或脱脂乳制品、蔬菜。患者日常可饮用牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶),避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料,过多的摄入果糖会导致尿酸产生增加,并影响尿酸的排泄。痛风患者可食用含果糖较少的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

2
每天喝2000~3000毫升水。

大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状。心肾功能正常者需维持适当的体内水分,建议每天喝2000~3000毫升水。

3
戒烟限酒。

 

酒精摄入可增加患者痛风发作的风险,痛风患者应禁饮黄酒、啤酒和白酒。吸烟或被动吸烟均会增加痛风的发病风险,患者应当戒烟,并避免被动吸烟。 

 

4
中药调理。

 

高尿酸血症以健脾泄浊化瘀为基本法,辨证施治,常用药物有薏苡仁、土茯苓、菝葜、萆薢、虎杖等。 

5
规律运动降低痛风发作次数。

 

建议每周至少做5次有氧运动,每次在30分钟以上,运动要达到中等强度,避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。

6
减肥。

 

肥胖增加患者发生痛风的风险,减轻体重可有效降低血尿酸水平。建议患者将体重控制在正常范围内。

 

 

较低嘌呤食物,嘌呤含量<75毫克/100克:  

蘑菇等菌菇类、花菜、芦笋、菠菜、豌豆、四季豆、青豆、菜豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、花生酱、豆类及制品。

 

较高嘌呤食物,嘌呤含量75~150毫克/100克:  

鲤鱼、带鱼、鳕鱼、鳝鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、扁豆、干豆类(黄豆、蚕豆等)。

 

高嘌呤食物,嘌呤含量150~1000毫克/100克:  

动物肝脏、肾脏、胰脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、虾类、蟹黄、酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤、肉馅。

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