新闻资讯活动
预约挂号缴费
医疗动态
快速导航
医疗动态
新官网>医疗动态>医疗动态>
番禺动向——以最小创伤换最好效果,3D腹腔镜手术造福广大患者
信息来源:番禺日报发布时间:2017/11/27 15:38:40

戴先生(化名)今年8月23日因身目黄染二十多天,上腹饱胀呕吐半个多月余到广医二院番禺院区普外科就诊。经过详细的检查发现,原来戴先生患壶腹周围癌,梗阻性黄疸,胆囊结石并胆囊炎等多种疾病。

该院普外科主任彭和平主任医师专家团队进行了充分的术前讨论、手术规划及术前准备,于9月6日为戴先生实施了3D腹腔镜下胰十二指肠切除术。

通过腹部4个0.5-1cm切口即完成相关脏器切除及吻合,并进行胰肠、胆肠、胃肠吻合,手术过程顺利。术予禁食、制酸护胃、抗感染、抑制胰酶、营养支持等治疗,戴先生恢复情况良好,已于9月30日办理了出院。

胰十二指肠切除术是普外科最大的手术,传统手术需切除胃大部、十二指肠、部分胰腺及胆总管、胆囊,并完成胰胃(或胰肠)、胆肠、胃肠的消化道重建,涉及到的重要血管及脏器极多,稍有不慎就会出现大出血及其他严重后果,手术难度大,风险高。以往的手术切口要20-30cm,创伤大,且切口容易感染,患者痛苦大。

然而,3D腹腔镜下胰十二指肠切除术则免除了以上痛苦,通过腹部4个0.5-1cm切口即完成相关脏器切除及吻合,比传统手术创伤更小、时间更短。且在3D腹腔镜的放大下,血管及其他细小解剖观察更清楚,清扫更彻底,出血量更少,手术效果明显优于传统手术。

今年6月28日,坐落在番禺区亚运南路的原广州医科大学附属第四医院更名为“广州医科大学附属第二医院番禺院区”(简称广医二院番禺院区)。普外科作为该院一直重点建设的品牌科室,自更名以来以广医二院普外科的人才、技术和服务为依托,凭借更加精湛的技术和优质的服务为患者解除疾病痛苦。据统计,近几个月来该科共完成3、4级手术逾百台;其中含高难度手术近二十例,手术完成质量高,患者术后恢复情况理想,受到同行的认可和患者的好评。

 

“老中青”三结合  加强专家团队建设

彭和平主任是知名腹腔镜微创外科专家。经过多年的实践和探索,他的微创手术技术已经十分高超。多年来,对于一般医院不敢轻易“动刀”的高难度外科手术,不论本地还是外地的患者很多都能辗转找到他。这一两年,因为科室建设的需要,彭和平主任有一段时间没有在广医二院番禺院区坐诊,一些当地的患者依然去到该院海珠区的院本部找到他做手术。

彭和平主任今年肩负着“传、帮、带”的重任,回到番禺院区。他在普外科成立了肝胆外科学组、胃肠外科学组等多个亚专业组,以“老中青”三结合的办法,科学配置人才团队,传承医院普外科微创特色,发挥技术优势,为番禺及周边患者解除疾病的痛苦。

据了解,除了开展3D腹腔镜胰十二指肠切除术外,近段时间广医二院普外科还开展了3D腹腔镜胃癌根治术,3D腹腔镜低位直肠癌保肛根治术、精准原发性肝癌解剖性右半肝切除术等高难度的手术十余例,手术过程都十分顺利,患者术后恢复情况良好。

如今,在彭和平主任的带领下,肝胆外科学组的文辉清、张风华、王宝枝、陈育宾、胡旭中,以及胃肠外科学组的黄圣旺、陈锐森、陈松伟、陈俊凯等医生都逐渐成长为可以独挡一面的专业技术人才。

 

发挥技术优势 打造学科微创品牌

随着原广州医科大学附属第四医院整体并入广州医科大学附属第二医院,挂牌成为广医二院番禺院区。两院优势资源的整合进一步发挥组合效益,实现共赢。

广医二院番禺院区也在“大专科小综合,打造精品医院的理念引领下不断建设发展。作为以“大专科”定位的普外科进一步发挥了广医二院普外科作为省重点临床专科的优势,进一步延伸优势医疗资源,带动学科水平、人才队伍、服务能力、规范管理等各方面的显著提升。

早在2013年,广医二院番禺院区(前身是广医四院)已顺利挂牌成立了国家级的腔镜技术培训基地,近几年来,无论在人才引进力度、医疗设施和设备的投入上,普外科一直是医院重点建设的品牌学科,在医疗技术和服务品质上获得了同行与百姓的认可。那些挂满在普外科护士站四周墙上感谢锦旗,就是一次又一次精准而高超的手术见证。

今后,普外科将继续发挥微创技术优势,打造学科品牌,保证在番禺院区就医的百姓能获得与院本部同质化的医疗服务,满足更多百姓就近享受高品质医疗的需求。

 

广医二院肝胆外科特色诊疗技术

1.肝胆胰肿瘤的综合治疗

创新开展肝癌手术切除--介入--化疗序贯疗法,提高了肝癌的手术切除率,明显降低术后复发率,重燃广大肝癌患者生存的希望。同时还开展了多种针对肝癌及胰腺癌的综合治疗,如放射介入治疗、超声介入治疗及生物治疗等。应用B超引导或腹腔镜射频消融联合介入治疗晚期肝癌、胰腺癌具有微创优势,尤其适用于不能切除或者因某种原因不能耐受手术的病人,不开刀、损伤小、恢复快、疗效好,显著延长患者的生存期,提高了患者的生活质量。对于巨大肝癌手术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术等四级疑难手术肝胆外科也积极开展,治疗水平紧跟时代的发展步伐。

 

2.腹腔镜微创治疗肝胆胰疾病

于1991年开始施行腹腔镜胆囊切除术,是全国首批开展腹腔镜手术的单位之一,并率先在国内引进超声腹腔镜进行肝胆胰疾病的诊断及治疗。目前已全面开展了腹腔镜治疗胆道结石,腹腔镜肝切除术治疗肝癌及肝血管瘤等,腹腔镜胰十二指肠切除、胰体尾切除治疗胰腺癌,腹腔镜脾切除治疗脾功能亢进及血液病等。此外,肝胆外科还开展了单孔腹腔镜,3D腹腔镜,腹腔镜技术已成肝胆外科的特色之一。

 

3.胆胰ERCP技术

早在1996年就开展了ERCP技术,目前,肝胆外科已成功开展ERCP各项技术,包括胆总管取石、胆道良恶性狭窄、胆道肿瘤支架置入、腔内消融、光动力治疗等,技术达到国内先进水平,肝胆外科每年完成ERCP数量达400台以上,居全省前列,在医院的2015年十大医疗技术评比中排行第2位,成为广医二院的十大医疗技术之一,定期举办ERCP学习班,在广东省及国内积极推广该项技术,目前处于广东省乃至全国领先水平。

 

4.经皮经肝胆道镜技术(PTCS)

复杂复发性肝内胆管结石是临床上治疗难点,在总结传统经皮经肝胆道镜技术的基础上,通过不摸索实践,成功地开展一期胆道扩张法PTCS技术,微创,取石效率高,避免再次开刀,缩短患者的住院时间。同时,也通过PTCS完成胆道狭窄及肿瘤的诊治,如胆道狭窄扩张及肿瘤光动力治疗,该技术目前在全国处于领先地位,每年均有全国各地患者慕名前来就诊,同时和国内各大医学中心建立了良好的技术。目前PTCS病例数和技术不断增加和提高,科室也多次应邀前往国内各地会诊和指导开展手术,同时我们将该项技术推广到各兄弟单位,为广大患者排忧解难。

 

专家简介

胡以则

外科首席教授、主任医师、医学硕士,硕士研究生导师。英国伦敦大学皇家医学院访问学者。擅长普通外科、肝胆外科。特别在肝胆外科方面、处理复杂胆道和再次胆道手术有着丰富的临床经验,已完成各种肝疾病的肝切除手术近千例,主持了医院肝脏移植的手术,均取得了显著成绩。从事外科医教研工作41年,具有丰富的临床及教学经验。

 

薛平

肝胆外科教授,主任医师,硕士生导师,美国加州大学戴维斯分校访问学者,现任广州医科大学第二附属医院外麻党支部书记、肝胆外科主任。

专业特长:从事肝胆外科临床工作30多年,精通肝胆胰外科各种复杂、疑难病症的诊断和多学科综合治疗,尤其在肝癌、胆管癌、胰腺癌、肝胆管结石等疾病的诊疗中具有丰富的临床经验。作为广东省内最早一批开展胆道疾病内镜微创治疗的专家,在复杂肝胆管结石的微创内镜治疗在省内处于领先水平。

 

彭和平

医学博士、主任医师、硕士生导师、英国爱丁堡大学,美国斯坦福大学访问学者,现任广州医科大学附属第二医院外科副主任暨番禺院区普外科主任。

专业特长:是我国最早开展微创手术的专家之一,并在国内率先开展腹腔镜超声技术临床应用研究,腹腔镜超声引导的微创外科精准手术和肿瘤射频消融技术,国内最早一批开展腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆道探查,腹腔镜肝切除术,3D腹腔镜胰十二指肠切除术等。对胃肠肿瘤的腹腔镜微创外科诊治也有着丰富的经验。

 

邵子力

肝胆外科教授、主任医师,硕士生导师。现任广州医科大学附属第二医院普通外科副主任。

技术专长:从事普通外科工作30年,对肝癌、胆管癌、胰腺癌等恶性肿瘤、门脉高压症脾亢及胆石症等疾病诊治有较深的造诣,尤其擅长腹腔镜及射频消融等微创外科手术,腹腔镜肝切除、肝胆胰肿瘤射频消融治疗。

 

©2005-2018  广州医科大学附属第二医院  版权所有      邮编:510260
地址:广州市海珠区昌岗东路250号   咨询电话:86-020-34152282
站长统计  粤ICP备05085466号  技术支持维护:信息科、伯约软件  360网站安全监测平台  安全联盟